号称“风王”的“利奇马”过境，风大雨大，台风伴随洪涝，必然会引起周围环境改变或破坏，特别容易引发包括肠道传染病、虫媒传染病以及皮肤接触引起的各种疾病。做好重点区域的病媒生物控制和卫生消毒，消除传染病发生的危险因素等，对预防疾病发生很重要。

1、病媒生物防治

降雨，温度和积水对与环境卫生息息相关的病媒生物（蚊，蝇和鼠等）影响较大，作为虫媒传染病的传播媒介，将病媒生物控制在一定密度，可以降低虫媒传染病传播风险。

蚊：警惕蚊虫密度升高

大风和暴雨不会将蚊子消灭。但不可避免带来了外环境积水点增多，如轮胎、树坑、落叶、人造容器、废旧瓶罐以及轮胎等积水容器，如果不及时清理，会迅速成为蚊子幼虫孳生的温床，幼虫大量繁殖，积水和湿热带来大量新增的蚊子。

台风过后蚊子会不会多起来，主要取决于对环境积水清理的及时程度。同时也要警惕一至两周周后成蚊密度的升高，也许一大波蚊子就在赶来的路上。

对于公共环境的蚊虫防制，一定清除蚊虫幼虫孳生地和灭杀成蚊相结合。

专业人员一定标本兼治，重点查找、处理蚊虫的孳生地。蚊虫孳生地查找的关键在于发现各类积水，请以专业态度清除蚊虫可能孳生的积水，对不能清除积水投放灭蚊幼剂。

对于局部成蚊密度高的区域，一定用烟雾机、超低量喷雾器进行空间喷雾，快速降低成蚊的密度，根据蚊虫密度调整喷洒的频率。空间喷雾结合周到的孳生地处理能取得较好的灭蚊效果。

超低容量喷雾

热烟雾灭蚊

对于居民而言：清除各类积水，责任大大

检查家庭室内外的各处积水，然后及时清除积水。”无积水，就无蚊虫，无叮咬“。对于成蚊，最好安装纱窗、纱门，阻止蚊子飞入；室内灭杀成蚊可使用蚊香、电热蚊香驱杀蚊子，也可使用卫生杀虫气雾剂杀灭蚊子。

鼠："游泳"高手

水会把鼠类的栖息地破坏，水的驱赶作用会使得局部范围内鼠密度升高，部分鼠类由外环境进入室内。究竟鼠如何进入室内，这和鼠类的”本领“密不可分。

游泳

雨水会把鼠类淹死，想法太easy了，鼠类可是自然界的”游泳高手“。以后脚划水，以前脚操控方向，尾巴也充当某种方向舵。它们的耐力惊人，能连续踩水3天，而且潜水功夫一流，能在水下闭气3分钟。
攀爬

鼠类善于攀爬其他表面粗糙的物体，通常利用建筑之间的电线和管道做通道快速爬行。

钻洞

鼠类具有强大的“钻洞”本领，这主要归功于它们的两颗非常尖锐的大门牙，常在墙旮旯里、仓库、伙房处打洞筑窝，这样它们有了安家居所。老鼠的门齿可以终生生长，为了不影响进食，老鼠不得不通过啃食坚硬的物体磨牙以缩短大门牙目的，否则就会被饿死，而家具、电线等各种东西都逃不过它的“毒口”。

钻缝

鼠类的骨骼关节活动角度很大，可以钻过大于0.6厘米的缝隙（如窗户缝和门缝等），挤挤就过去了，只要头伸得进去，再小的缝隙都钻得进去，而且还有“持之以恒”的精神，直至达到目标。

台风过后，防止鼠类向室内逃窜

针对鼠类向室内逃窜现象，居民应该做好哪些防鼠措施呢?

首先堵好连接室外的各类孔洞，生活垃圾要日产日清 ，做好防鼠工作，如有鼠进入室内，可以采用粘鼠板、捕鼠笼灭鼠；

对于积水退却区域，专业有害生物防治公司及时将毒饵站内的鼠毒饵进行更换和维护；

对于部分地区积水尚未完全消退，外环境暂不提倡大规模用鼠药，局部鼠密度较高区域,可请专业消杀公司进行灭杀。

此外，外环境的灭蝇工作主要做好垃圾的清理，保持厕所、厨房等环境清洁,清除蝇类孳生环境。

2、除霉≠消毒

本部分节选自

吴太平等，洪涝灾害消毒与病媒生物防治工作反思，中华卫生杀虫药械 ，2018.8

吴太平,武汉市疾病预防控制中心,主任技师。经历洪涝灾害消毒与病媒生物防治工作，将水灾现场消毒与病媒生物防治工作容易出现的问题及解决问题的对策进行总结

与水灾相伴的霉菌问题较普遍，夏季高温潮湿，墙面和被褥可见霉菌，相关技术部门等人员应知晓除霉与消毒的差异，应采取适当措施防霉、除霉。

国外经验

在发达国家公共卫生部门，一般会指导遭受水灾的民众防霉、除霉相关内容。

例如英国的 https://www.infectioncontroltoday.com/  网站提供水灾相关防霉知识

• 清洁房间，并快速(在 24 ～ 48 h 以内)干燥房间，防止霉菌生长
• 用风扇或除湿机清除房间水分。为防止霉菌扩散，将风扇置门窗处，向室外吹风，勿向室内吹风
• 丢弃多孔的物品( 例如地毯、沙发软垫等)，此类物品难以快速干燥
• 请有除霉经验的专业人士检查居家加热、通风、空调系统，防止霉菌在室内扩散

WHO 知识点

水灾发生后，地方公共卫生官员应确认当地能提供除霉服务的专业机构，并告知公众，大规模除霉应由除霉专业机构操办

• 除霉应在通风良好的房间内进行
• 应封锁未染霉菌的区域，防止此类区域被霉菌孢子扩散污染
• 做清洁时应带防水手套、围裙、雨靴等防护用品

控制霉菌最重要的措施是降低环境中的潮湿水分，加热、除湿及好的通风使房间干燥。若发现住宅内有霉菌，影响的区域及物品需尽快处理，以便清除霉菌孢子。步骤是：

清洁

除脏水、淤泥，用热水、洗涤剂清洗坚硬的物体表面(如墙面、地板)，粗糙的表面用硬刷子刷。

干燥

潮湿的物品置户外晾晒。潮湿的织物用热水清洗、晾晒。

消毒

每次清洁后彻底洗手。操作时伤口及溃疡处保持清洁，用创可贴保护，避免接触洪水。

3、消毒重点和程序

洪涝灾害的消毒应该抓住重点、提高效率。灾后外环境或重点场所的清洁消毒都是由经过培训的专业人员来实施的，多采用以喷雾、喷洒等设备为主。

对于居家消毒重点是

① 手

② 被洪水污染的水井、水池等饮用水源

③ 被洪水污染的餐具、幼童玩具(可能会啃玩具导致感染)、幼童玩处;

④ 室内被洪水污染的墙面、物体表面。

美国，澳大利亚关于居家卫生消毒

• 穿雨靴、洗衣手套、游泳镜，让小孩和宠物离开
• 每次清洗后，进食前，准备食物前要彻底洗手
• 丢弃不能清洁消毒的物品，例如浸泡了洪水并受到污染的石膏板、绝缘材料、床垫、地毯、毛绒动物玩具等
• 也可以将床垫和软体家具置阳光暴晒、干燥，然后全面喷洒消毒剂消毒
• 从高到低，用水管冲洗淤泥、污垢和碎屑
• 用热水、洗衣粉或洗洁精彻底清洗硬质表面，例如地板、墙面、木质和金属家具、台面、水槽
• 采用擦拭物体表面或喷雾消毒方式。用风扇、空调、除湿机帮助干燥。清洗完毕，用热水( 水烧开1 min，冷却后用) 和肥皂洗手

消毒的原则 以环境清理为主，做到水退到哪里，环境清理跟到哪里。应时应地制宜，有针对性地开展预防性消毒工作

消毒合理程序 对污浊的物体表面，例如某安置点厕所缺水、积粪多、墙面污浊，消毒前应先用洗涤剂清洗

Q:家庭室内的消毒时机？

A:住高层，因雨量过大等原因导致进水，只需清理干净后保持清洁、干燥即可，不必进行消毒。底层房间受淹，首先也是等水退后及时清理；如果周围有公厕等污染源，水中也有明确污染物，建议在清理、冲洗后用消毒液进行喷洒消毒；家里卫生间受淹，卫生间及周围房间也建议按上述方法处理。

Q:家庭消毒可以选择的消毒方法？

A:物理法消毒，如高温蒸煮，可以消毒餐具等。

家庭环境物体表面消毒，推荐去超市买瓶84消毒液，按照使用说明可以进行卫生间、厨房地面、墙面的喷洒和擦拭消毒。

如果擦拭家具表面，建议擦拭后30分钟再用清水擦拭一遍，避免损伤油漆表面。也可以去超市买一些有杀菌作用的清洗剂，用来擦拭家具、餐桌等部门。

如需进行饮水消毒，应寻求当地专业人员的帮助。

4、建议

遭受灾害的民众按照公共卫生部门指导意见开展卫生消毒工作，民众及志愿者帮助需要帮助的人开展卫生消毒，除霉和虫害控制工作。

建议一 疾控中心负责宣传教育及培训，向灾民、志愿者传授卫生消毒及病媒生物防治知识。退水点消毒通常由户主安排执行，基层消杀机构、疾控中心人员及志愿者帮助需要帮助的家庭开展卫生消毒工作，较好的案例拍摄成宣传片用于宣传教育。疾控中心负责现场指导及监测，建议发动安置点灾民、志愿者参与安置点卫生消毒工作。

建议二 调动有劳动能力的灾民及志愿者参与翻盆倒罐、清除废弃物等环境治理工作，以便提高灭效。若未达到预期的控制效果，则应由政府购买专业除害公司服务。

建议三 建议疾控机构在洪灾未发生时准备好宣传折页和视频，在安置点向灾民发放制作良好的宣传折页、播放宣传视频，提供相关购买药品、用品、服务的信息。